معرفی بخش
سرپرستار بخش :
مسئول فنی بخش :
بخش CCU با مالکیت دولتی تحت نظر مدیریت بیمارستان با وضعیت فعال و درجه ارزشیابی 2 و تعداد 9 تخت فعال با پذیرش تخصصی و فوق تخصصی در
طبقه سوم بیمارستان جنب بخش زایمان می باشد. در این بخش کلیه بیمارانی که نیازمند به مراقبت ویژه می باشند مانند MI – HW – UIA – CMP – ASC و ...
بستری می گردند. در این مرکز اکوکاردیوگرافی نیز انجام می گردد. این مرکز در سال 1376 تاسیس و در سال 1391 تعمیر و بازسازی گردید.
وضعیت نیروی انسانی
stafe بخش : یک نفر
تعداد پرسنل پرستاری کشیک : 8نفر
تعدادخدمات :3نفر
پزشکان متخصص :دکتر اردشیر محمدی(متخصص قلب)ودکتر مسعود جلیلیان (متخصص قلب )
قوانین ومقررات بخش
1-پرسنل موظف هستند در ساعات تعیین شده طبق طرح ارتقاء و بهره وری
در شیفت صبح در ساعت 7:30 الی 14 ، در شیفت عصر در ساعت 13:30 الی 20 ، در شیفت شب در ساعت 19:30 الی 8 در بخش حضور یابند.
2-تحویل کل بیماران بر بالین آن ها از پرسنل شیفت قبل از نظر نوع بیماری، وضعیت عمومی، اقدامات درمانی انجام شده برای بیمار، علائم حیاتی و GCS بیمار، نوع Position بیمار ( OOB – RBR - CBR ) ریتم قلبی، آریتمی هایی که داشتند و اقداماتی که برای برطرف شدن آریتمی انجام شده، رژیم غذایی، آزمایشاتی که برای بیمار ارسال شده و پیگیری آن ها، تحویل کاردکس دارویی، رادیولوزی، مشاوره اعزام، انتقال، ترخیص و ...
3-همراهی در ویزیت با پزشک و چک دستورات پزشک در ریکورد شیت با ذکر تاریخ و ساعت و مهر و امضاء.
4-چک و تحویل دارو های مخدر از شیفت قبل و ثبت در دفتر مخدر و تکمیل فرم های مخدر از نظر مهر و امضاء پزشک و پرستار و فرستادن آن به دفتر پرستاری و تحویل سالم، لازم به ذکر است در موقع تجویز مخدر و شکستن پوکه مخدر باید میزان تزریق شده در پرونده و دفتر مخدر ثبت گردد و توسط دو پرستار مهر و امضاء گردد.
5-با مهر وامضاء تحویل پرستار کنترل کلیه تجهیزات و وسایل بخش از شیفت قبل و ثبت آن در دفتر چک وسایل.
6-چک کردن آمار اشتغال تخت و تکمیل فرم آن و ارسال آن به واحد پذیرش
7-چک ترالی اورژانس با مهر و امضاء پرستار مسئول شیفت در دفتر ترالی اورژانس
8-تکمیل دفتر تقسیم کار پرسنل
9-تکمیل دفتر برنامه پرسنلی
10-تکمیل فرم دو برگی رژیم غذایی روزانه با مهر و امضاء پرستار واحد تغذیه
11-تکمیل برد برنامه روزانه پرسنل شیفت و مشخص نمودن تیم احیاء و پزشک .....
12-تکمیل برگه های درخواست آزمایشات پاراکلینیکی با مهر و امضاء پرستار و ارسال به واحد آزمایشگاه و ثبت در دفتر آزمایشات بخش.
13-راهنمایی بیماران به اتاق اکو و گذاشتن فرم سه برگی اکو بعد از ریپورت و مهر و امضاء شدن توسط پزشک در پرونده و وارد کردن قیمت در برگه مربوطه و دادن یک نسخه از برگه اکو به بیمار و ثبت تعداد موارد اکو در دفتر آمار اکو
14-در صورت دستور گرافی – Ctscan – سونوگرافی هماهنگی با واحد رادیولوژی و تهیه دستبند هویتی برای بیمار و تکمیل برگه درخواست رادیولوژی و پیگیری ریپورت ctscan
15-گرفتن علائم حیاتی بیمار و ثبت آن در پرونده هر 4 ساعت و در مورد بیماران بد حال در یک ساعت
16-انجام و ثبت دستورات دارویی روزانه و ثبت آن ها در ریکورد شیت با ذکر ساعت و تاریخ
17-نوشتن گزارش پرستاری به صورت سیستماتیک و نحوه تحویل بیمار در ابتدای شیفت و ذکر علائم حیاتی بیمار در موقع تحویل و نوشتن علایم حیاتی در پایان گزارش پرستاری
18- در موقع تزریق دیگوکسین وریدی – اولین دوز آنتی بیوتیک – مخدر ها – تزریق انسولین – KCL – خون و فرآورده های خونی گزارش شیفت به مهر و امضای دو پرستار برسد.
19-چک کلیه سرم ها و تعویض میکروست هر 48 ساعت یک بار و آماده نمودن سرم و تنظیم قطرات آن. لازم به ذکر است کلیه آنتی بیوتیک ها در این بخش با میکرو ست داده می شود و نوشتن اتیکت به صورت کامل به امضاء پرستار رسیده باشد و بر روی میکروست و سرم چسبانده شود.
20-بررسی آنژیو کت های بیمار و تعویض آن ها هر 72 ساعت یک بار با ذکر تاریخ و شیفت کاری روی آن .
21-بررسی سوند بیمار و تعویض آن هر 7 روز یک بار.
22-در صورت داشتن پانسمان تعویض روزانه آن و ذکر تاریخ و شیفت کاری روی آن
23-در صورت داشتن دستور فیزیوتراپی تکمیل فرم مربوط به آن
24-در موقع پذیرش بیمار تحویل کامل بیمار از پرستار همراه بیمار – قرار دادن بیمار روی تخت – مانیتورینگ نمودن آن – گرفتن علائم حیاتی بیمار – در صورت نیاز به O2 تراپی دادن position
25-گرفتن EKG بدو ورود و اطلاع تغییرات نواری به پزشک آنکال – گرفتن شرح حال از بیمار از نظر ریسک فاکتور های قلبی HLP – Smeliy – DMHTN و .... در صورت Stable بودن تعویض لباس بیمار – بررسی آنژیوکت بیمار و نوشتن تاریخ روی آنژیوکت – تکمیل پرونده بیمار و نوشتن سر برگ ها – درخواست آزمایشات روتین HDL – TG-chlostrol FBS و دو نوبت درخواست CPKMB – چک دستورات پزشک و کاردکس کردن دستورات دارویی – نوشتن نام و نام خانوادگی و تشخیص و آدرس در دفتر پذیرش و نوشتن نام بیمار در برگه آمار روزانه - نوشتن مشخصات کامل بیمار- تابلوی مشخصات بیمار – سر برگ نویس ریکورد شیت و ثبت گزارش پرستاری و برنامه دارویی بیمار و دارو های stat با ذکر ساعت تزریق.
26-در مورد SK تراپی بیمار، وظیفه پرستار بدین صورت می باشد که بعد از پذیرش بیمار و گرفتن EKG و مشاهده تغییرات نواری به نفع MI و اطلاع به پزشک آنکال ابتدا دستور پرتکل SK را چک کند با مهر و امضاء بعد شرح حال دقیقی از بیمار درمورد کنترا اندیکاسیون های SK تراپی بگیرد و در صورت نبود منع جهت SK تراپی داروی SK را با 1 سی سی آب مقطر حل نموده و بنا بر BP بیمار در سرم قندی 05/0 یا N/S به مقدار 300 سی سی حل کند و iv مجدد از بیمار جهت تزریق SK بگیرد. ترالی احیاء بر بالین بیمار قرار داده شود و ساعت شروع SK با علائم حیاتی در پرونده ثبت شود و پروتکل SK طی 60 دقیقه با کنترل علائم حیاتی هر 15 دقیقه انجام شود. در پایان ekg SK مجدد گرفته شود. برگه SK تراپی مهر شده توسط پزشک و پرستار در پرونده گذاشته شود.
27-نوشتن دفتر گزارش پرستاری به تفکیک در شیفت صبح، عصر، شب، توسط هر دو پرستار مهر و امضاء گردد و ضمنا در پایان گزارش تعداد کل بیماران، پذیرش، ترخیص، انتقال، اعزام، expire، رضایت شخص نوشته شود.
28-درمورد ترخیص بیمار: چک دستور ترخیص توسط پرستار مسئول – شمارش دارو ها و تجهیزات مصرفی و ثبت در پرونده، تحویل برگه خلاصه پرونده تکمیل شده به بیمار در مورد نحوه مصرف دارو ها و رژیم، ازسال پرونده بیمار به واحد ترخیص، دریافت برگه ترخیص از همراه بیمار، off نمودن iv laine و سوند و ...
29-دادن آموزش بیماران در بدو ورود، دوران بستری، هنگام ترخیص از نظر معرفی بخش و واحد های مربوطه، منشور حقوق بیمار، معرفی پرسنل، فعالیت فیزیکی مجاز، رعایت نمودن RBR – CBR رژیم غذایی کم نمک و کم چربی و پر فیبر، توضیح نوع بیماری به زبان ساده و قابل فهم برای بیمار، عوارض آن، روند درمان، ادامه درمان، دادن دستورات دارویی به بیمار، توصیه به مراجعه به مطب جهت ادامه درمان و انجام آنژیو گرافی و .... و ثبت موارد آموزش در فرم دو برگی آموزش و گذاشتن آن در پرونده بیمار و پرونده بایگانی آموزش که به مهر و امضاء پزشک و پرستار رسیده باشد.
30-نظارت به کار خدمات و تاکید بر رعایت برنامه واشینگ بخش.
31-شرکت در برنامه تیم احیاء بیمارستان
32-گرفتن EKG روزانه توسط پرسنل شب در ساعت شش صبح